2岁孩子尿道下裂上海九龙尿道下裂研究所手术修复好

 翔翔刚出生,圆乎乎的脸蛋就长得特别可爱,小鸡鸡也长得很好看,家人很高兴。可是高兴之余,发现孩子患有先天性尿道下裂,也没办法,急不来,只有等孩子长大些了再治疗。

 翔翔长到2岁,父母带他来到上海九龙尿道下裂研究所求医。上海九龙尿道下裂研究所业务院长、尿道疾病专家刘春喜教授接待了他们,并给翔翔做了详细检查。

 经检查,翔翔尿道外口位置异位,位于阴茎体下段,不能站立小便。翔翔体重14kg,阴茎自然状态下长约2.0cm、直径约1.0cm,包皮似头巾样推及于阴茎背侧,尿道外口开口阴茎体下段,阴茎向下弯曲明显,约45度,腹侧无系带,双侧阴囊发育可,双侧睾丸位于阴囊内,睾丸大小正常,双侧腹股沟未扪及包块。

 翔翔病情诊断为尿道下裂。

 翔翔很安静,对医生的各项检查都十分配合,属于随遇而安型。这样的孩子很让护士姐姐们喜欢。之后,李善武主治医师收集了翔翔病史、症状、体征、院内外检查等资料,翔翔血、尿常规,凝血四项,心电图等检查均正常,符合手术指征,手术主要治疗目的是阴茎伸直、尿道成形,以恢复功能为主、外观接近正常。

 术前各项准备工作有条不紊的进行中。

 一切工作进展迅速,安排得当,翔翔在入院五天后即推入手术室进行手术治疗。

 刘春喜教授带着李善武、张玉龙等手术医师为翔翔施行手术,以重建尿道、矫正阴茎弯曲目的为主。

 翔翔麻醉完成后,仰躺着安静地睡过去了。先为翔翔用0.5%碘伏常规消毒、铺巾,接着4-0PROLENE缝合线悬吊阴茎头,并消毒。

 划开膜性尿道,自龟头至尿道外口处“U”型切口预留尿板宽,尿板宽约0.8cm。中间劈开,深达白膜层。内板距冠状沟约0.8cm处环切包皮,脱套至阴茎根部。充分伸直阴茎。F8聚乙烯胃管插入膀胱做尿道支架管,7-0 ﻪPDSⅡ间断缝合尿板,7-0 PDSⅡ再次连续缝合。游离皮下肉膜层覆盖新尿道。成形龟头及系带。裁剪包皮6-0 MONOCRYL Z形缝合包皮。

 调理尿管位置,固定,接引流袋。加压包扎。

 翔翔的手术过程进展得十分顺利,麻醉效果满意,术后安返病房。

 术后处理措施:①“尿道成形术”后护理常规;②“静脉麻醉+骶麻”术后护理常规,六小时后可酌情进食;③抗炎治疗;④止血、补液治疗;⑤监测生命体征,必要时吸氧,并及时记录,六小时平稳后停测。术后注意观察事项:①注意生命体征变化;②注意导尿管的护理,严禁牵拉。

 术后第1天,刘春喜教授亲自查房,翔翔的检查结果T:36.9℃,P:65次/分,R:20次/分,一般情况较好,无腹痛、腹胀,进食可。敷料清洁干燥,无渗血,导尿管在位通畅,尿液澄清透明。正给予抗炎输液等对症治疗。一切情况满意。

 术后第2天,李善武主治医师查房,T:36.2℃,P:80次/分,R:20次/分,患者一般情况可,弹力绷带固定在位,有少许渗血、渗液,尿道口无渗血。导尿管在位通畅。目前抗炎、对症治疗。李善武主治医师指出:术后尽量卧床休息,保持大便通畅。

 术后第3天,张玉龙主治医师查房,T:36.4℃,P:82次/分, ﻪR:20次/分,一般情况尚可,腹平软,无压痛及反跳痛,导尿管在位通畅,尿液澄清,换药见:伤口未见明显渗血渗液,包皮稍水肿,消毒后包扎。目前对症治疗。张玉龙主治医师详查病人后指出:目前患者一般情况较好,继续给予对症治疗,观察切口愈合情况。嘱勿牵拉导尿管,保持大便通畅,可给予开塞露润肠,卧床勤翻身。以上由专业护理人员遵照执行。

 术后第15天,伤口干燥,尿管固定在位,尿液清,伤口无渗血、渗液,无红肿。挤压尿道未见分泌物自尿道口溢出,包皮少许水肿,拔除尿管,置前尿道支架管继续给予对症治疗。

 术后第16天,刘春喜主任与李善武、张玉龙等集体查房,翔翔精神食欲好,睡眠安详,大便正常。体温正常,心肺检查均正常。翔翔小便通畅,尿线粗,未见尿瘘,伤口愈合好,患者可出院,2周后将前尿道支架拔除。

 翔翔高兴地与父母同上海九龙尿道下裂研究所的医护人员告别,在上海九龙尿道下裂研究所就医历程,还有专车接送往来,真是太顺了!回家后翔翔的恢复也是非常迅速。翔翔彻底恢复后,只记得爸爸妈妈带他去上海玩了一转,那里的叔叔阿姨还有刘爷爷个个和霭可亲。

 上海九龙尿道下裂研究所,用技术证明实力,用温馨病房接待患者,用真挚服务赢得好评,这一切,只为解决广大不幸患上先天性尿道下裂患者!